淺析一下脈動真空滅菌器該如何使用呢？

一、使用前的準備工作

1. 設備檢查

• 檢查滅菌器的門密封圈是否完好，有無破損或老化，確保密封嚴密（防止蒸汽泄漏影響滅菌效果）。

• 確認蒸汽源、水源、電源連接正常，壓力和電壓符合設備要求（如蒸汽壓力通常需 0.3-0.6MPa）。

• 檢查排水管路是否通暢，避免滅菌后冷凝水排放受阻。

2. 物品準備與裝載

• 待滅菌物品需清洗干凈，包裝符合要求（如使用專用滅菌包布、紙塑袋等，包裝不宜過緊，預留蒸汽流通空間）。

• 不同類型物品分開裝載（如器械、敷料、液體等），液體類需直立放置，避免傾倒；器械類需拆開關節，確保蒸汽穿透。

• 物品不能超過滅菌器內腔容積的 80%，且不能堵塞滅菌器內的蒸汽噴射口和排氣口。

二、核心操作步驟

1. 設置滅菌程序

• 固體器械、敷料等：常用 “脈動真空” 程序（一般 3-4 次脈動，每次抽真空至 - 0.08MPa 以下，再注入蒸汽至 0.13-0.14MPa，溫度 132-134℃，滅菌時間 4-6 分鐘）。

• 液體類（如培養基）：需選擇 “靜止滅菌” 程序（避免脈動導致液體沸騰，溫度 121℃，滅菌時間 15-30 分鐘）。

• 根據待滅菌物品類型選擇對應程序：

• 確認程序參數（溫度、時間、脈動次數），部分設備可手動調整，需符合行業規范（如醫療領域遵循 WS 310 標準）。

2. 啟動滅菌循環

• 脈動真空階段：多次抽真空排除冷空氣，每次抽真空后注入少量蒸汽，反復置換直至腔內空氣排盡。

• 升溫升壓階段：持續注入蒸汽，使腔內溫度、壓力達到設定值，并維持穩定。

• 滅菌階段：在設定溫度和壓力下保持規定時間，殺滅包括芽孢在內的微生物。

• 排氣降壓階段：滅菌結束后，緩慢排出腔內蒸汽，降低壓力至常壓（液體類需緩慢降壓，防止暴沸）。

• 干燥階段（可選）：對敷料等物品，可通過抽真空或注入潔凈空氣進行干燥，避免二次污染。

• 關閉滅菌器門，確保門鎖緊（設備通常有電子鎖，未鎖緊會報警）。

• 啟動程序，設備自動完成以下階段：

3. 滅菌后處理

• 待滅菌器壓力降至 0MPa、溫度降至 80℃以下時，方可打開門（防止高溫蒸汽燙傷）。

• 取出滅菌物品，檢查包裝是否完好（如有破損需重新滅菌），并記錄滅菌參數（溫度、時間、壓力等），留存滅菌監測結果（如化學指示卡變色是否合格、生物指示劑是否滅菌達標）。

三、注意事項

1. 安全操作

• 操作人員需經過培訓，熟悉設備應急處理（如超壓時的泄壓操作、門無法打開時的手動解鎖方法）。

• 嚴禁在滅菌過程中強行開門，或裝載易燃易爆物品（如酒精等揮發性液體需特殊處理）。

2. 維護保養

• 每次使用后清潔滅菌器內腔、門密封圈，定期更換過濾器（防止雜質堵塞蒸汽通道）。

• 定期校驗溫度、壓力傳感器，確保參數準確；每年進行生物監測（用嗜熱脂肪芽孢桿菌指示劑），驗證滅菌效果。

3. 特殊物品處理

• 精密儀器、橡膠制品等需選擇低溫滅菌程序（如環氧乙烷），避免高溫損壞；

• 液體滅菌時，容器不能裝太滿（一般不超過 80%），瓶口需松動（防止壓力過高導致爆裂）。

總結

脈動真空滅菌器的使用核心是 “確保冷空氣排盡、參數匹配物品類型、規范操作與監測”。嚴格遵循操作流程和維護要求，既能保證滅菌效果，也能延長設備壽命，尤其在醫療領域，直接關系到患者安全，需高度重視每一步驟的規范性。