在面臨嚴重心功能不全、房室傳導阻滯、心臟術后低心排 以及需要最大限度維持生理性血流動力學 的復雜臨床場景時,單腔起搏往往力不從心。百多力 (Biotronik) 推出的 Reocor D 雙腔臨時起搏器 ,正是為這些高需求場景量身定制的專業解決方案。它提供心房與心室的順序同步起搏 (DDD模式) ,有效維持心輸出量 ,避免起搏器綜合征 ,是ICU、CCU、心外科、導管室等科室應對復雜心律失常 和保障高危心臟手術 安全。
核心功能與技術優勢
1.真正的生理性起搏 - DDD模式 (關鍵詞: 雙腔起搏器, DDD模式, 生理性起搏):
提供 DDD (房室順序起搏) 模式,這是雙腔起搏器的核心優勢。
能夠感知心房 (P波) 和心室 (R波) 自身電活動,并根據需要按需觸發 心房和/或心室的起搏脈沖。
精確模擬心臟自然的房室收縮順序,維持心房對心室的充盈貢獻 (心房踢) , 顯著提升心輸出量 (可增加15-30%),尤其對心功能不全 、低血壓 患者至關重要,有效預防起搏器綜合征 。
2.全面的起搏模式選擇 (關鍵詞: 臨時起搏器模式, AAI/VVI/VDD/DDD):
除DDD外,還提供 AAI (心房按需)、VVI(心室按需)、VDD (心房同步心室起搏) 等模式。
醫生可根據患者具體的心律失常類型、房室傳導功能及血流動力學狀態,靈活選擇最佳起搏模式,實現精細化的個體管理。
精細的參數調節能力 (關鍵詞: AV間期, 頻率滯后,起搏閾值):
可獨立調節心房輸出和心室輸出參數(幅度/脈寬)。
關鍵參數 AV間期 (房室延遲) 可調范圍寬(30-250ms),允許醫生優化心房收縮與心室收縮的時間協調性 ,以實現最佳的心室充盈和心輸出量。
提供頻率滯后 (Hysteresis) 功能,鼓勵患者自身心律,減少不必要的起搏。
4.可靠感知,避免競爭心律 (關鍵詞: 感知靈敏度, 心律失常管理):
心房和心室通道均具備獨立可調的感知靈敏度(0.5mV - 20mV)。
確保準確感知微弱的心內電信號,防止感知不足 (導致競爭性起搏)或感知過度 (導致起搏抑制),保障起搏安全有效,尤其在房顫 、低振幅信號 等復雜情況。
5.內置緊急備用電源,安全不間斷 (關鍵詞: 內置電池, 心臟安全設備, 不間斷起搏):
與Reocor S 一樣,Reocor D 也配備了內置備用電池 。
在主電池耗盡或意外取出時,備用電池可提供約5分鐘 的持續起搏支持,實現無縫切換 ,絕對避免治療中斷 ,為患者提供至關重要的安全冗余,是重癥監護 的保障。
三色LED狀態指示,清晰直觀 (關鍵詞: 操作直觀, 設備狀態顯示):
采用醒目的紅、黃、綠三色LED指示燈系統:
綠色LED: 指示起搏脈沖輸出(心房或心室)。
黃色LED: 指示感知到患者自身心電活動(P波或R波)。
紅色LED: 清晰提示電池電量低 警告。
讓醫護人員在緊張復雜的操作環境中也能一眼掌握設備核心工作狀態和心律信息,確保治療的及時性和準確性。
7.輕量便攜,持久續航 (關鍵詞: 便攜式起搏器, 電池續航):設計輕巧便攜 ,方便在重癥病房 、手術室 、轉運過程 中使用。
使用標準AA (LR6) 堿性電池 ,易于獲取更換,在典型雙腔起搏設置下提供持久的續航能力 ,滿足較長時間的監護和治療過渡需求。
Reocor D 雙腔 vs. 單腔:何時選擇?
臨床需求/場景 | REOCOR D 雙腔起搏器 (優勢) | 單腔起搏器 (局限性) |
維持最佳心輸出量 | 優: 房室同步(DDD/VDD),保留心房踢,顯著提高CO | 局限: 僅心室起搏(VVI),損失心房貢獻,CO可能降低 |
預防起搏器綜合征 | 優: 避免房室不同步導致的血流動力學惡化 | 風險: 在依賴起搏且房室傳導完好的患者中易發生 |
存在房室傳導阻滯(AVB) | 必需: 需同步起搏心房心室 | 不足: 無法保證房室同步 |
心功能不全/低心排 | 優選: 生理性起搏對改善血流動力學至關重要 | 次選: 非生理起搏可能加重負擔 |
竇房結功能正常伴AVB | 優: VDD模式可利用自身竇律觸發心室起搏 | 不適用: VVI模式無法利用竇律 |
復雜心律失常管理(如慢快綜合征) | 更靈活: 多種模式應對復雜情況 | 較局限: 模式選擇少 |
典型應用場景
嚴重房室傳導阻滯 (II度II型, III度): 必須依賴起搏維持心率,且需房室同步以保障足夠心輸出量。
心功能不全/低心排血量綜合征: 如在心臟術后、重癥心肌炎、終末期心衰患者中,生理性(DDD)起搏對維持循環穩定至關重要。
心臟外科手術 (瓣膜置換/修復、CABG、先心病): 圍術期預防和治療心律失常,尤其需要優化血流動力學時。
復雜電生理介入操作: 在消融治療房顫、房撲、室速等過程中,提供高級別的生理性保護起搏。
存在起搏器綜合征風險的患者: 需要心室起搏但自身竇房結功能良好的患者。
竇房結功能障礙伴AVB: 需要心房和心室均提供支持。
選擇百多力 Reocor D - 重癥心臟管理的專業之選
百多力 Reocor D 雙腔臨時起搏器代表了臨時起搏技術的先進水平,提供:
血流動力學支持: 真正的生理性DDD起搏,心輸出量。
應對復雜性的能力: 多種模式、精細參數,滿足苛刻的臨床需求。
雙重安全保障: 內置備用電池,確保持續生命支持不間斷。
德國工程品質: Biotronik 在心臟節律管理領域的全球領導力和可靠性。
直觀高效的操作: 清晰的狀態指示和合理的布局,提升臨床效率。
技術參數概覽
特性 | 參數/描述 |
類型 | 雙腔臨時起搏器(Dual Chamber) |
核心起搏模式 | DDD, VDD, AAI, VVI |
關鍵優勢 | 房室順序同步起搏 (DDD), 維持生理性血流動力學 |
輸出參數 | 心房 & 心室獨立可調: 電流 0.1-20mA, 電壓 0.5-10V |
關鍵間期 | AV間期可調: 30-250ms (優化房室同步) |
頻率范圍 | 30-180 ppm |
感知靈敏度 | 心房 & 心室獨立可調: 0.5mV - 20mV |
電池 | 主電池: 1 x AA (LR6) 堿性電池 <br>內置備用電池: 約5分鐘續航 |
狀態指示 | 紅/黃/綠三色LED指示燈 (起搏/感知/低電) |
應用環境 | ICU, CCU, 心外科, 導管室, 復雜心律失常監護 |
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