超敏C反應蛋白(hypersensitive3 C-reactive protein,hs-CRP)是血漿中的一種C反應蛋白。C反應蛋白是由肝臟合成的一種全身性炎癥反應急性期的非特異性標志物, 是心血管事件危險zui強有力的預測因子之一。
hs-CRP 超敏C反應蛋白是臨床實驗室采用了超敏感檢測技術,能準確的檢測低濃度C反應蛋白,提高了試驗的靈敏度和準確度,是區分低水平炎癥狀態的靈敏指標, 血清hs-CRP 水平與動脈粥樣硬化及急性腦梗死( ACI) 的發生、嚴重程度及預后密切相關 。
有研究顯示,在急性腦梗死老年患者中,CRP 升高者預后不佳;hs-CRP 含量與梗死面積、神經功能缺損程度相關, 是腦梗死患者病變程度的指標之一;而且CRP 也參與了血栓形成和動脈硬化的病理過程,是腦卒中的危險因素之一。動脈粥樣硬化斑塊的炎癥反應是斑塊破裂和不穩定的重要原因,在動脈粥樣硬化斑塊的形成過程中,CRP 、補體復合物和泡沫細胞等沉積在動脈壁內,CRP 可與脂蛋白結合, 激活補體系統, 產生大量炎癥介質,釋放氧自由基, 造成血管內膜損傷、血管痙攣及不穩定斑塊脫落, 加重動脈粥樣硬化所致的管腔狹窄以及ACI 的發生 。
近年來越來越多的證據表明, 低水平CRP 與心血管疾病的其他危險因素密切相關, 如高血壓、高脂血癥; 同時,CRP 升高可增加高血壓患者心臟病、腦卒中的發病率; 因此,CRP 是與動脈粥樣硬化發生、演變和發展都有關的促炎因子。流行病學調查也顯示,hs-CRP 水平升高者發生急性腦卒中的幾率是正常健康人的2 倍, 發生心肌梗死的幾率是正常者的3 倍 。2003 年歐洲高血壓防治指南( ESH/ESC) 正式推薦, 高血壓患者需檢測hs-CRP 水平。
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