卵巢癌是婦科腫瘤中死亡率居于*的女性殺手，這主要是因為卵巢位于盆腔深部，早期臨床癥狀不明顯，很難被察覺到。因此，被發現時約80%的患者均已是卵巢癌晚期，從而錯過了*的治療時期。有資料顯示：I期卵巢癌的5年生存率可達90%，而晚期患者僅為2.3-20%。由此可見卵巢癌的早期診斷對其預后有非常重要影響。

    之前，卵巢癌的診斷主要依據是陰道超聲檢查和腫瘤標志物CA125(糖類抗原125)的監測，陰道超聲檢查難以判斷其良惡性，而CA125這一腫瘤標志物的特異性及靈敏度均較低，很容易出現假陰性或假陽性，均不利于卵巢癌的早期診斷。

新的腫瘤標志物——HE4

    2003年，研究人員篩選出新的腫瘤標志物HE4(人附睪蛋白4)，這一研究組通過比較卵巢癌患者及正常人血清中的HE4量，發現大多數卵巢癌患者血清中HE4蛋白有明顯增加，而正常組織及良性疾病中含量卻很低，因此提出HE4具有卵巢癌診斷的價值。

    復旦大學附屬腫瘤醫院檢驗科主任郭林教授指出：“正常生理情況下，HE4在人體中有非常低水平的表達，但在卵巢癌患者的組織和血清中會非常高，即使是早期無癥狀階段的I期患者也會有高表達。”

    西班牙的腫瘤學專家Rafael Molina博士也指出：“HE4是一個新的腫瘤標志物，能夠幫助我們在早期發現卵巢癌，并對其進行風險評估。HE4是卵巢癌檢測的*生物標志物。與CA125相比，HE4的敏感度更高、特異性更強。HE4對卵巢癌的檢測具有zui高的敏感度，尤其是在疾病初期無表現癥狀的階段。HE4在疾病初期診斷的敏感度為82.7%，遠高于CA125的45.9%，血液中HE4 定量檢測還能夠幫助監測癌癥復發及疾病進展情況。”

    可見，HE4對于卵巢癌的早期診斷，以及檢測敏感度，均明顯優于CA125。

HE4和CA125聯合檢測，提高卵巢癌檢測的敏感度，利于早期診斷

    2007年美國布朗大學的研究人員報告說，HE4有助于早期診斷卵巢癌，聯合檢測HE4和CA125的預測準確性高于單用任一標志物。Moore等人研究也表明CA125聯合HE4的檢測敏感性達76.4%、特異性95%，明顯高于單項檢測HE4或CA125的敏感度，在此基礎上他們進一步研究CA125再聯合其他標志物檢測，其敏感性并無明顯變化。

    可見，HE4與CA125的聯合應用，大大增加了卵巢癌診斷的準確性，同時，聯合檢測能夠更好地進行卵巢癌的療效評估、早期發現復發和轉移及預后評估。

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