麻醉家兔、大鼠中心靜脈壓的測定

實驗原理

中心靜脈壓（central venous pressure　CVP）是用來反映右心房內壓力變化的一個指標。右心房內壓力的變化受到兩個因素的影響：*是上下腔靜脈回流的情況，比如大量失血或者丟失體液而發(fā)生低血容量性休克時，回心血量明顯減少，右心房內壓力會降低，中心靜脈壓降低；第二是右心室內壓力變化的情況，比如肺動脈高壓時，右心室內壓也增高，右心房內血液進入右心室受阻，右心房內壓增高，中心靜脈壓增高。

實驗試劑

1. 20%氨基甲酸乙酯注射液或者1.5%戊巴比妥鈉注射液

2. 1%普魯卡因注射液

3. 0.3%肝素生理鹽水注射液

實驗設備

1. 常用實驗器械一套

2. 家兔或者大鼠實驗臺一個

3. 用于家兔或者大鼠的醫(yī)用塑料導管（家兔用導管外徑為2mm，內徑為1.5mm；大鼠用導管外徑為1mm，內徑為0.8mm，比較柔軟的塑料導管）

4. 水檢壓計或者壓力換能器及其多通道生理信號采集記錄儀器

實驗材料

家兔，體重為2kg左右；大鼠，體重為200～250g左右。

實驗步驟

1. 取體重為2kg左右的家兔，用20%氨基甲酸乙酯注射液5ml/kg或者1.5%戊巴比妥鈉注射液2ml/kg，耳緣靜脈注射麻醉，待動物被麻醉后，將其固定在實驗臺上，頸部剪毛，用手術剪刀剪開頸部正中的皮膚，用血管鉗鈍性分離右側皮下組織，即可看到頸外靜脈（有兩個分支），用血管鉗小心地分離出兩個分支融合在一起的血管約2cm，分別在遠心端和近心端穿兩條手術線備用，先將遠心端結扎，輕輕提起遠心端結扎線，用眼科剪刀在靜脈壁上以45°角度剪口，將充滿生理鹽水的水檢壓計的導管或者壓力換能器的導管向近心端方向插入大約4cm左右即可。然后用近心端的手術線輕輕結扎血管和導管，再用遠心端的手術線輕輕結扎固定導管。打開水檢壓計的導管或者壓力換能器的三通開關，就可以看到中心靜脈壓的波動變化。

2. 指標及含義　中心靜脈壓（CVP cmH2O）主要用于監(jiān)測右心房壓力的變化，評價體循環(huán)有效循環(huán)血容量的情況，或者是右心室壓力變化的情況。

注意事項

因為靜脈壁比較薄，所以分離時一定要小心輕巧，用玻璃分針鈍性分離，并且將管壁上的筋膜組織分離干凈。剪開靜脈壁插口時，原來充盈的靜脈會立即塌陷變扁，插管時用眼科小鑷子或者用針頭彎制的小拉鉤，提起剪口就可以容易地將導管插進去了。