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煤氣中毒癥狀及醫治
閱讀：1393 發布時間：2013-8-2
癥狀
因過量吸入一氧化碳（煤氣），以頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心慌、無力、煩躁或意識模糊，甚至神志不清，血壓下降，出現深昏迷，呼吸短淺，四肢冰涼，脈搏細數，二便失禁，生理腱反射消失等為主要表現的中毒類疾病。
治療
遷移到空氣暢通場所，但必須保持溫暖，避免著冷，不可赤身露體。輕癥患者離開有毒場所即可慢慢恢復。供氧非常重要，因為吸入氧濃度越高，血內一氧化碳分離越多，排出越快。研究表明，血中一氧化碳減半時間，在室內需200分鐘，吸純氧時需40分鐘。故應用高壓氧艙是治療一氧化碳中毒有效的方法。將病人放入2～2.5個大氣壓的高壓氧艙內，經30～60分鐘，血內碳氧血紅蛋白可降至0，并可不發生心臟損害。
中毒后36小時再用高壓氧艙治療，則收效不大。及早進高壓氧艙，可以減少神經、精神后遺癥和降低病死率。高壓氧還可引起血管收縮，減輕組織水腫，對防治肺水腫有利。如有條件亦可用氧和二氧化碳混合物（氧約93%，二氧化碳約7%），二氧化碳為刺激呼吸的重要因素，故不論早晚期都宜在輸氧時供給一些二氧化碳。一般沒有供二氧化碳條件和高壓氧艙處，對呼吸困難的病例，在應用人工呼吸和給氧的時候，可間斷進行口對口人工呼吸。此外，強心劑、呼吸興奮劑、輸液、輸血、治療休克、腦水腫及抗感染等均十分重要。人工冬眠降溫療法也有一定效果。
急性中毒后2～4小時，病人可呈現腦水腫，24～48小時達高峰，并可持續多日，故應及時應用脫水劑如甘露醇與高滲葡萄糖等交替靜脈滴注，同時并用利尿劑及地塞米松。